«Нет сил даже сопереживать»
Петербургские участковые терапевты — о лечении пациентов в пандемию, квотах на тесты и переработках
Участковые терапевты — это врачи из поликлиник, которые принимают пациентов в кабинетах и выезжают к больным домой, назначают им лечение, а во время пандемии — тесты на COVID-19 и КТ. В Петербурге нехватка таких специалистов — 25 %. Кроме того, ограниченные возможности лабораторий не позволяют тестировать всех пациентов.
Почему горожане неделями не могут выписаться, какое лечение назначают больным, что участковые думают о тестировании и получают ли надбавки за переработки и повышенные риски? «Бумага» поговорила с тремя врачами из районных поликлиник Петербурга.
Участковый терапевт Невского района
— Осенью работы стало очень-очень много. Конечно, приходится перерабатывать. В прошлом году у меня было до пяти вызовов в день — казалось, что это очень много. Сейчас у меня, как и у других врачей, от семи до 15 вызовов. На выходных, когда дежурит меньше врачей, всё еще хуже: например, в субботу [7 ноября] на трех докторов было 70 домашних вызовов, в воскресенье — 53 вызова на двоих.
Весной я носила все нужные СИЗ, хотя это и было крайне неудобно: костюм приходилось натягивать на верхнюю одежду и ходить так пешком на вызовы. В июне я в легкой форме переболела коронавирусом и стала легче относиться к происходящему. Другие сотрудники тоже устали от костюмов и постоянного мытья рук. И хотя нам говорят, что нужно соблюдать все меры, мы стали делать это гораздо меньше: из-за огромного числа вызовов это физически сложно. Пациенты тоже уже почти не спрашивают, где СИЗы.
У нас есть квота на число тестов, которые мы можем сделать за сутки. Наша поликлиника делает их сама, но количество реактивов и мощность лаборатории ограничены. Когда-то на всю поликлинику мы могли делать только десять мазков в день, на прошлой неделе [каждые сутки] брали по 60 мазков. Какое-то количество проб уезжает по другим лабораториям (всего в городе 48 лабораторий, которые официально проверяют более 33 тысяч ПЦР-тестов на COVID-19 в сутки. В будущем к анализу тестов на наличие вируса хотят привлечь еще три лаборатории, каждая из которых может проверять до 300 мазков в сутки — прим. «Бумаги»).
Но и этого количества мазков не хватает: у нас наблюдается порядка 600 человек с подтвержденным коронавирусом, а есть еще контактные люди. Особенность нашей поликлиники — у нас огромное количество положительных тестов. Это число настолько велико, что в нем можно начать сомневаться. Даже начальство говорит, что тест-система чересчур чувствительна. Например, есть пара пациентов, которые наблюдаются у нас уже месяц-полтора и, судя по тестам, до сих пор положительные.
Когда я вижу, что пациенту нужен тест, то не думаю про ограничение. Я просто беру его, и если лаборатория загружена, он встает в холодильник и уезжает в лабораторию на следующий день или еще через день. По регламенту, мы должны тестировать всех с симптомами ОРВИ. Но нам говорят обязательно тестировать лишь тех, кто старше 65 лет, кто тяжело болеет (температура от 38,5) и у кого диагностирована пневмония.
Сама я не считаю мазок на коронавирус дельной историей. Для меня это анализ ради любопытства и статистики, даже для эпидемиологии он не важен: по сути, пациент заразен лишь первые дней десять. Поэтому я стараюсь отговаривать больных, [которым это не необходимо], от тестирования и советую после выздоровления просто сдать анализ крови на антитела. Потому что если во время болезни придет положительный тест, нужно будет выписываться, это лишние проблемы. А когда карантин переваливает за три недели, люди начинают сходить с ума — и, в частности, терроризируют поликлинику, добиваясь отрицательного теста, что мешает работе.
У участковых есть рекомендации по лечению ковида, но каждый из нас лепит из них что-то свое, так как ничего не доказано. Лично я объясняю пациентам про водный режим (что и когда пить), рассказываю про витамины, про питание. Назначаю противовирусные, в которых более-менее уверена. Если пациент температурит больше пяти дней и у него есть подозрение на пневмонию, назначаю антибиотик. Если с сопутствующими заболеваниями (гипертония, сахарный диабет, ожирение) — даю антикоагулянты. Если более десяти дней нет улучшения, принимаю решение госпитализировать.
Некоторые врачи с первого дня почему-то лечат сразу двумя антибиотиками, кто-то назначает непроверенные лекарства. Пациенты и сами просят антибиотики — считают, что они лучше лечат, но я их отговариваю, говорю, что попозже их проведаю, чтобы не назначать просто так. Без рекомендации врача при ковиде нельзя пить любые лекарства — будет только хуже.
За работу с коронавирусом участковым положены выплаты, но там много бюрократических моментов, так что мы запутались. Сначала нам фиксировано выплачивали по 80 тысяч в месяц, после этого стали выдавать по 40 тысяч, с ноября — по количеству пациентов за день.
Получается, с ноября денег будет меньше: за каждый рабочий день, если есть минимум два пациента с COVID-19, нам должны заплатить чуть больше 1 тысячи рублей. В месяце около 20 рабочих дней, то есть мы получим около 20 тысяч, если ежедневно будут вызовы на подтвержденный коронавирус. Причем, если мы посетим одного человека с COVID-19, нам дадут 500 рублей, если двух — то 1 тысячу, а если пятерых — всё равно 1 тысячу.
Чтобы получить деньги, нужно потратить очень много времени. Каждого ковидного пациента нужно записать в один журнал и три таблицы Excel. Если за день я посетила четырех пациентов с коронавирусом, на заполнение [отчетности] уходит около 30–40 минут. Кажется, что немного, но тратится и так немногочисленное время.
За то, что я болела, выплаты не получила. Хоть я переболела в легкой форме, у меня были основания получить эти деньги. Но в нашей поликлинике с этим плохо: начальники сказали мне ничего не писать, так как выплат всё равно не дождусь — по всем регламентам, врачи поликлиник не контактируют с ковидными столько, чтобы заразиться, плюс есть костюмы. Сказали, что если я подам на выплаты, то придет проверка и накажет за отсутствие костюма. В итоге я и не пыталась. В других же поликлиниках мои знакомые подавали на выплаты, им всё пришло.
Видно, что ситуация [в Петербурге] стабильно ухудшается. Помощи народу не хватает: таблетки заканчиваются, стопроцентно действующих препаратов нет, у участковых просто-напросто не хватает сил, чтобы обслужить всех качественно. Если первый прием я делаю на совесть, то на девятой квартире состояние такое: зайти, увидеть пациента и выйти. Не хватает сил даже сопереживать.
Участковый терапевт Выборгского района
— В Петербурге, как и во всей России, действительно не хватает участковых. Причем количество врачей в пандемию не уменьшилось — их просто не было изначально. Однако когда я захотел устроиться участковым в другой район, поближе к дому, не вышло: ставок нет.
Сейчас участковые ходят на вызовы к ковидным и не только пациентам, назначают лечение, повторные мазки, при ухудшении состояния — КТ. Если при самоизоляции состояние ухудшается, мы тоже приходим.
Мазки выдаем не каждому. Если молодой человек в легкой форме переносит ОРВИ (хотя это и подозрение на коронавирус), тестировать без ухудшения состояния мы не будем. Проблема в том, что каждой поликлинике из лаборатории каждый день посылается какое-то конкретное количество мазков — в связи с финансовым обеспечением. Мазок-то мы можем назначить, но не факт, что его сделают. Так, у меня есть пациенты, которым тест не делают уже неделю. А через неделю его делать уже нет смысла [из-за снижения количества вирусных частиц в организме].
Причем условно сегодня у нас была норма 90 мазков на три поликлиники из нашего подразделения. Завтра эта норма может измениться. От чего она зависит, непонятно: думаю, что, возможно, от необходимой в ближайшем будущем статистики заболеваемости.
Ложноположительные и ложноотрицательные тесты тоже существуют. В медицине всегда есть доля ошибочных результатов. Но мы не можем усомниться в результате, который нам предоставили. Еще один тест назначить не получится, человек всё равно имеет возможность вызвать скорую при ухудшении самочувствия.
Лечение мы назначаем симптоматическое. Так как в основном это легкая степень, я назначаю жаропонижающее, промывание носа, полоскание горла; если начинается кашель — муколитики.
К противовирусным препаратам я отношусь негативно, потому что не вижу их эффективности и уровня доказанности. У нас есть временные методические рекомендации Минздрава по лечению COVID-19, которые обновляются каждый месяц. Туда для легкой стадии входят «Коронавир», «Арбидол» или «Гриппферон». Я говорю пациентам: вы можете пить эти препараты, но на них особо не рассчитывайте.
Если легкая стадия, антибиотики я сейчас тоже не назначаю. Это глупость, они не эффективны при ковиде [на этом этапе]: это вирус, а антибиотики нацелены на бактериальную флору. Изначально я тоже советовал антибиотики, чтобы предупредить развитие пневмонии, но потом понял, что риск антибиотикорезистентности выше, чем развитие бактериальной пневмонии на фоне вирусной. Если я вижу развернутую стадию пневмонии и снижение сатурации, просто госпитализирую, и лечение назначается уже в стационаре после КТ.
При этом некоторые врачи на легкой стадии все-таки назначают противовирусные и антибиотики. Об этом просят сами пациенты, а кому-то либо не хочется объяснять, что бактериальная и вирусная пневмонии — разные вещи, либо боятся жалоб, что больных якобы не лечат.
На КТ мы отправляем только при соответствующих симптомах. Я считаю, что если человек переносит коронавирус в легкой форме и у него от силы 10–15 % поражения легких, то смысла делать КТ нет. Половине людей, которые хотят сделать КТ, оно не нужно. Но если человеку становится хуже или у него тяжелая форма, то, конечно, отправляю. При этом очереди там не огромные: максимальная очередь, которая была, — неделя.
Сейчас я работаю где-то с 12:00 до 21:00, иногда перерабатываю. Руководство это не беспокоит, их волнуют лишь жалобы и соблюдение постановлений Роспотребнадзора. Тем временем людей, обращающихся к нам, становится всё больше. На это наслаивается еще и ОРВИ, но количество подтвержденного ковида и пневмоний выросло в два-три раза по сравнению с весной.
В наши обязанности не входит отслеживание самоизоляции пациентов. Это обязанности полиции: к кому-то она ходит, к кому-то — нет. Раза два-три мы писали заявления в полицию о том, что медсестра приходила [к пациенту брать мазок], — а его не было дома или он был в подъезде. После таких пациентов проверяли каждый день, может, им даже штрафы выписывали. Мы, конечно, понимаем, что не все строго соблюдают самоизоляцию: надо все-таки и в магазин за продуктами сходить, и с собакой погулять.
Сейчас людей выписывают быстрее, чем весной. Тогда нам мазки приходили чуть ли не один-два раза в месяц, причем сразу полотном с тысячью фамилий. Сейчас проблема только в том, чтобы эти тесты отправить. По моей оценке, больничные листы у пациентов длятся дней 20–25. За это время человек успевает выздороветь и получить два отрицательных мазка.
Идеально было бы, если бы люди не паниковали. Если бы не было необоснованных вызовов, если бы не было ограничений на количество мазков. По идее, мы должны либо через день, либо каждый день звонить и спрашивать о состоянии, чтобы не пропустить ухудшение. Хотелось бы, чтобы к этой работе привлекали медсестер, которые передавали бы эти сведения докторам.
Участковый терапевт Приморского района
— Ситуация в Петербурге изменилась в худшую сторону. К началу октября обстановка более-менее стабилизировалась: мазки стали приходить быстрее, у людей с подозрением на ковид мы могли брать их более свободно. Сейчас мы снова вынуждены долго держать пациентов на больничном из-за отсутствия мазков.
Наша поликлиника в день может сдавать в лабораторию где-то 100 мазков, это около 15 мазков на участкового. Этого не хватает: даже те, кому нужен тест, иногда встают в очередь. Порой приходится хитрить: чтобы человека протестировали, пишем, что он контактный, хотя это не так. Но всем делать тесты мы не можем, многие сдают платно.
Из-за отсутствия тестирования к нам много претензий. Например, приходит первичный (впервые заболевший — прим. «Бумаги») с симптомами ОРВИ — назначаешь ему лечение, выписываешь домашний лист. Потом он же вызывает тебя на дом: говорит, что сдал тест платно, — и у него положительный: обвиняет, что я его не направила сама и якобы ошиблась.
Лично мне кажется, что тесты нужны, но не необходимы. С одной стороны, у меня ощущение, что ковид просто у всех. Мы и ведем большинство пациентов так, будто это коронавирус, даже без теста. К тому же с тестом появляется обязательство самоизолироваться, нужно потом сдавать два теста и так далее. С другой стороны, если у человека положительный, мы можем отслеживать контактных — и сразу же проверять их, это полезно.
Осенью будто бы стало больше тяжелых больных и пневмоний. Но, возможно, это ощущение связано с тем, что в целом количество пациентов выросло. Плюс мы стали больше работать с тяжелыми пациентами, потому что госпитализировать стали реже: на дому лечатся люди с 30–40 % поражениями легких, которые при этом хорошо себя чувствуют и не имеют дыхательной недостаточности. Всех подобных пытаемся госпитализировать, но неотложная помощь часто оставляет их дома.
Кто-то сам, даже с серьезными симптомами, отказывается от госпитализации. Говорят, если будет хуже, сами вызовут скорую и уедут. Мы их пытаемся уговорить, чаще к ним ходим.
Уровень паники среди людей ниже точно не стал. Кто уже столкнулся с ковидом (например, родственники переболели), тот более спокойно относится, а кто первичный, тот паникует. Есть малообоснованные вызовы, когда у человека температура 37 или просто ощущение, что запах пропал. Из них больше всего, конечно, с якобы потерей обоняния без насморка, кашля и так далее. Иногда оказывается, что у человека просто заложен нос.
Я считаю, что если у человека нет температуры, он может сам прийти на прием. А частичное отсутствие обоняния — не стопроцентное доказательство, что у человека ковид.
Переработки негативно влияют и на нас, и на работу. Нагрузка на каждого врача выросла, так как многие коллеги болеют или находятся в отпуске (у нас сейчас работает шесть врачей из десяти). Мы стараемся ходить на все вызовы, кого-то просто обзваниваем. Все справляются по-разному.
Сильного влияния переработок на лечение, кажется, нет. Единственное, что могу сказать: в интересах пациентов напоминать про себя, потому что врач может забыть из-за нагрузки.
Конечно, пациенты недовольны всегда. Много жалоб, что мы их не долечили или лечим неправильно. Если не даешь пациентам противовирусные, назначаешь симптоматическое лечение, приходит куча жалоб из разряда «Почему доктор лечит ромашками?». Поэтому проще назначить всё по схеме Минздрава, прописать это в документах и не иметь проблем. Я на своей практике вижу, что эффект есть: не у всех, но у некоторых есть. Это всё, конечно, — про легкие формы.
Некоторые требуют, чтобы им давали антибиотики или отправляли на КТ. В таких случаях я на пальцах стараюсь объяснять, что, если нет показаний, то это не нужно. Кто-то начинает принимать антибиотики сам — я стараюсь с ними беседовать, объяснять детали. Тезис очень простой: нельзя принимать лекарства, в том числе антибиотики, без назначения врача.
Руководство говорит, что сейчас такое время — и нужно потерпеть. И так с начала пандемии. Но все устали, мы держимся из последних сил. Несколько человек уволились. Надеюсь, те, кто сейчас болеют, выздоровеют, отдохнут и пойдут с новыми силами в бой. Потом, может, мы — те, кто сейчас работает — заболеем и тоже отдохнем. И так по кругу. А потом, надеюсь, и отпуск будет.
Фото на обложке: Дмитрий Неумоин / Фотобанк «Лори»Участковый терапевт Невского района
Подробнее на: «Бумага«
- ПолитикаРусранд Сулакшин С.С.
Антироссийский проект путинизма: реконструкция, идеологические и фактические характеристики
Занимаемся мы в университете оппозиции не пропагандой, не агитацией (что только в какой-то мере так, но главная цель не в этом). Занимаемся мы тем, что убеждаем друг друга и помогаем понять, что слово «оппозиция» — слово ответственное и оно отличается от слов: «балаган», «развлекуха», «подставуха», «суррогат», самопиар и «политическая порнография». Мы делаем совершенно иную заявку и последовательно помогаем строить в стране настоящую политическую оппозицию. Правящий режим и правящая группировка в нашей стране, как известно, получила…1 312 - ЭкономикаРусранд Самое интересное Степан Степанович Сулакшин
Путинизм и кризис России
Россия вновь наступает на те же грабли. Годы назад, выдвинув математическую модель мирового финансового кризиса, наша научная политическая группировка предупреждала руководство страны, что оно создает модель экономики и государства несуверенного типа, уязвимые для внешнего агрессивного воздействия. Обстоятельный доклад на эту тему в феврале 2009 году — по кризису одов — был подготовлен для Совета Безопасности Российской Федерации, в котором тогда, совместно с его секретарем Николаем…1 773 - ПолитикаСулакшин С.С.
Вступай в борьбу за власть
Уважаемый соотечественник! Благодарим вас за возможную решимость присоединиться к организационно-политическому строительству объединения настоящей общенародной оппозиции Путину и путинизму в рамках организационной инфраструктуры Партии Нового Типа. Наш отличительный принцип состоит в том, что мы не только разоблачаем губительный характер путинизма, но дали профессиональную диагностику способов и причин деградации страны и народа. В ее основе научные методы, модели и методология. Мы не только критикуем путинизм, но мы делаем настоящее профессиональное, конкретное содержательное предложение — что и как…1 149 - ПолитикаРусранд
России нужна другая Конституция!
Конституция — это основной закон страны. Существуют Конституции двух типов — первый, к которому относится ельцинско-путинская Конституция, устанавливает право, порядок и институты государственности. В Конституции иного типа кроме права, порядка и институтов задаются основы жизнеустройства во всех сферах жизни. Задаются социальная, экономическая, политическая, гуманитарная модель страны. Новая Конституция команды Сулакшина — именно такого, второго типа. Каким в Конституции будет задано жизнеустройство, — такой жизнь в стране и будет. Если…424 - ПолитикаРусранд Самое интересное Степан Степанович Сулакшин
Путинизм должен исчезнуть! Вызовы оппозиции гибельному курсу России
Автор и его товарищи много усилий приложили для мобилизации в стране реальной политической оппозиции путинизму, но задача создания профессиональной оппозиции, способной взять на себя ответственность за страну, дело трудное, объемное и длительное. Ее решение только еще предстоит. Поэтому мы открыли Университет оппозиции. Это цикл публичных занятий, объединяющей темой которого является политический проект реальной оппозиции, ее политическая Программа. Простой на первый взгляд вопрос — да чего там, за вечер…548 - ОбществоРусранд Самое интересное Степан Степанович Сулакшин
Семь «П». Программа: платформа, проблемная повестка, проект, план, прогноз
Центральная и сквозная тема наших занятий в Университете оппозиции — разбор политической программы — что это такое? Многим кажется, что политическая оппозиция, её роль, миссия и активная повестка демонстрируется в нашей стране, например, Левым фронтом Сергея Удальцова, активно организующего уличные акции; КПРФ с их митингами; был период, когда Навальный со своим политическим проектом будоражил страну множеством митингов по стране и несогласованными, и рискованными митингами в центре Москвы. То есть…223 - ПолитикаРусранд Самое интересное Степан Степанович Сулакшин
Корни и истоки «Программы Сулакшина»
Прежде чем подойти к разбору самой «Программы Сулакшина» сделаем несколько необходимых экскурсов. Начнем немного необычно, с отвлеченной истории, описанной Джеком Лондоном в его романе «Мартин Иден». Роман о судьбе талантливого человека в условиях жестокого американского капитализма начала двадцатого века, похожего на нынешнюю Россию с его императивами: выживай кто как может, а если не можешь выжить, погибай! Герой романа, ставший в итоге знаменитым, популярным, почитаемым и модным…233 - ОбществоКанал «Центр Сулакшина»
ТРОЛЛИ И БОТЫ: ВЫМЫСЕЛ ИЛИ ОРУЖИЕ В ИНФОРМАЦИОННОЙ ВОЙНЕ?
В этом видео мы впервые с помощью статистического контент анализа Твиттера раскрываем масштабы грязных методов информационной борьбы режима с политической оппозицией в лице С.С.Сулакшина. Вы сможете оценить уровень беззакония, вредоносности и опасности для страны этой конкретной деятельности властного режима. Фактически создан метод достоверного выяснения кто является настоящей оппозицией и кого режим считает для себя опасным,…98
- Регионыruinformer.com
Богатые россияне начали избавляться от элитной недвижимости в Подмосковье
В Подмосковье выставлены на продажу 172 элитных особняка, стоимость каждого из которых более 1 миллиарда рублей. Об этом со ссылкой на агентство Skolkovo Realty пишет «Российская газета». Большая часть элитной недвижимости, выставленной на продажу, сосредоточена на Белорусском направлении, здесь потенциальные покупатели могут выбрать себе дом из 127 предложений. Еще 41 объект размещен на Рижском направлении. На Курском и Ленинградском направлениях можно найти по…21 - РегионыТамара Лапшинская
Без воды и без руды
АО «Объединенная Горно-Химическая Компания»/ https://umcc.com.ua Что не договаривает руководство «Крымского титана» Возможно, градообразующему предприятию «Крымский титан» грозит остановка из-за трудностей с поставкой сырья и недостатком воды. Или беглый олигарх Дмитрий Фирташ не договорился с украинскими чиновниками. Большая химия в городе На севере Крыма расположены два больших химических завода – «Крымский содовый завод» и «Крымский титан»….15 - РегионыРусранд
«Врачи остались, а система здравоохранения рухнула»: Олег Шульга в интервью перед своим отъездом
Он продал в Благовещенске всё. За неделю собрал вещи и отправил контейнер в Москву. «Если уже решил, то чего тянуть», — искренне удивляется Олег Шульга, пожалуй, самый известный в регионе врач скорой помощи и борец за права медиков. 15 января забрал трудовую книжку, а уже 17-го на своём микроавтобусе отправился в далёкое сложное путешествие через всю страну к новой жизни. Накануне отъезда успел дать нам эксклюзивное интервью. Мы говорили не только о проблемах амурского…36 - РегионыСергей Кожухов
Дыры в бюджетах: большинство регионов закончили год с дефицитом
70% российских регионов закончили год с дефицитом бюджетов Вызванный коронавирусом финансовый кризис привел к тому, что 58 из 85 российских субъектов федерации закончили прошлый год с дефицитом бюджета, следует из предварительных данных Казначейства. Самая большая брешь в бюджете в Удмуртии, Кемеровской и Тюменской областях. Суммарный дефицит бюджетов российских регионов по окончанию коронавирусного 2020 года составил…21 - РегионыМихаил Днепровский
Прокуратура выявила нарушения в ковидном госпитале Крыма
Прокуратура Ленинского района Республики Крым выполнила проверку соблюдения требований законодательства в сфере охраны здоровья граждан и соблюдения санитарно-эпидемиологических норм администрацией ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ». Поводом для проведения контрольно-надзорных мероприятий послужили публикации местных СМИ, в которых крымский Минздрав опровергал сообщение о трупе, находившемся в больничной палате стационарного отделения. Накануне проверки крымские соцсети взбудоражила новость жительницы Керчи…36 - Регионыruinformer.com
Прошедшие снегопады не помогут Крыму решить проблему водоснабжения
Существенное заполнение крымских водохранилищ возможно лишь в том случае, если в течение двух недель выпадет не менее 100 мм осадков. По словам климатолога из Крымского федерального университета Владимира Рябова, это количество является для полуострова двухмесячной зимней нормой. «Для того чтобы наши водохранилища ощутимо пополнились водой, должно выпасть не менее 100 миллиметров осадков за короткий период времени – одну-две…20 - РегионыКирилл Антонов
«Нас травит завод, а не печки»: жители кузбасского города устали от выбросов
На их заявление отреагировало руководство предприятия. Житель Ленинска-Кузнецкого обратил внимание общественности на больную для города тему. Горожане регулярно жалуются на выбросы с местного завода, который усердно коптит небо над городом. «Вот такое зрелище наблюдаю каждый день. Завод полукокс нас травит, а не частный сектор с печками», – написал ленинск-кузнечанин в соцсетях. Стоит отметить, что большинство горожан…29 - РегионыИрина Боброва
«Пятьдесят километров пешком»: смерть тюменского фельдшера вызвала шок
18 декабря в Тюменской области под Нижней Тавдой 39-летнего фельдшера Каира Кожахметова насмерть сбила машина. Его коллеги раскрыли шокирующие обстоятельства дела. По поручению руководства Каир отправился за забытыми на вызове тонометром и пульсоксиметром. Денег на автобус у Каира не нашлось. Ему предстояло идти по морозу пешком 50 километров. Руководство больницы отрицает свою причастность к инциденту, а крайней выставили бывшую медсестру, которая, предала огласке историю. Историю трагической смерти Каира…40 - РегионыРодомир Семёнов
«Уголь мглою небо кроет»: энергетик опубликовал депрессивные фото кузбасских разрезов
Мужчина на всякий случай пояснил, что снимки цветные. Практически чёрно-белыми снимками двух разрезов Киселёвска в своём личном instagram поделился фотограф-любитель. На своей странице мужчина представлен как «энергетик из Сибири», а его профиль наполнен множеством снимков аграрных и промышленных объектов Кузбасса и Новосибирска. На этот раз в объектив мужчины попали два киселёвских разреза, особенность кадров в том, что…29 - РегионыМаксим Карпенко
В Крыму выставили на продажу завод «Коктебель»
В Крыму на продажу выставили еще один известный бренд – завод марочных вин «Коктебель», основанный еще в 1879 году российским академиком Эдуардом Юнге. Как и еще одно аналогичное предприятие – «Массандра», «Коктебель» продадут на аукционе, который назначен на 26-е января, передает корреспондент «ПолитНавигатора». Стартовая цена лота заявлена в чуть более 100 миллионов рублей. Большую часть…15.01.2021 7:00 44 - РегионыАлександр Лобановский
Не можешь платить — отдавай бизнес: Петербургу грозит поствирусный передел
Арендодатели в Петербурге готовы забирать за долги работающий бизнес — кафе, гостиницы и другие заведения, пострадавшие от кризиса. Предприниматели вспоминают практики 90-х и ожидают массовую смену собственников компаний. Основатель и совладелец сети пивных Kwakinn Владимир Постниченко в конце прошлого года закрыл заведение в торговом центре «Миллер Центр» на пр. Испытателей, 37. Ему не удалось договориться с арендодателем. По словам предпринимателя, владелец площадей не пошёл на снижение…32 - РегионыМихаил Днепровский
Крымские врачи предупреждают о возможном росте туберкулёза
В Крыму работники противотуберкулёзного кабинета Багеровской зоны сообщают о снижении доступности и качества оказания медицинской помощи туберкулёзным больным и предупреждают о возможном росте заболеваемости в близлежащих сёлах. Находившийся в здании Керченского противотуберкулёзного диспансера профильно оснащённый кабинет два года назад перенесли на базу старой и неукомплектованной больницы посёлка Багерово. Противотуберкулёзный кабинет Багеровской зоны является структурным подразделением…24 - РегионыОксана Порицкая
Крымские аграрии не могут купить землю
Не менее 12 млн гектаров российских земель, пригодных для сельского хозяйства, должны быть вовлечены в оборот к 2030 году. Такие задачи установлены госпрограммой, которую недавно разработал и внёс в Правительство Минсельхоз РФ. Проблема пустующих плодоносных территорий актуальна в том числе и для южного Крыма, чьи фруктовые сады и виноградники славились когда-то на весь СССР. И…12.01.2021 8:43 35 - РегионыАнна Лапина
Мэр Якутска Сардана Авксентьева уходит в отставку
Фото: @sardanaavksentieva Глава Якутска Сардана Авксентьева объявила о досрочном сложении полномочий по состоянию здоровья. Сообщение об этом опубликовано на её странице в Instagram. «Семья серьёзно обеспокоена моим здоровьем. Причина – стрессы и постоянная тревога за город. Надо признать, что я уже не могу работать 24/365. Завтра ложусь в больницу, скоро операции», – написала Авксентьева. Она пояснила, что…11.01.2021 6:58 55 - РегионыФедор Данилов
Приходят в стационар, чтобы «поспать и переночевать»
Фото: Пресс-служба министерства здравоохранения Забайкальского края В Забайкалье чиновница объяснила закрытие сельской больницы «нерентабельностью» Жители села Харагун возмутились высказыванием главы Минздрава Забайкальского края Анна Шангиной о «рентабельности» медиков. Об этом сообщает издание «Чита.ру». Жители рассказали о встрече с Шангиной, на которой они подняли вопрос о закрытии местного круглосуточного медицинского стационара из-за долгов. Общественность объяснила, что им неудобно обращаться…46 - Регионыnews.ru
В Сети раскритиковали странный памятник Терешковой в Челябинске
Фото: katyarozhdest/instagram.com Журналист и фотограф Екатерина Рождественская раскритиковала памятник первой женщине-космонавту Валентине Терешковой в Челябинске. Таким образом она поддержала тренд на критику несуразных монументов в российских регионах. Ещё один шедевр современного искусства — памятник первой женщине-космонавту Валентине Терешковой в Челябинске. Издалека замысел гениального автора очевиден — женщина вернулась из космоса тяжело беременной, — саркастически отметила Рождественская на…85 - РегионыИван Зуев
Итоги-2020: Дальний Восток продолжает отдаляться
Фото: Юрий Смитюк/TASS В Дальний Восток за последние годы было вложено немало сил и средств. Развитие арктических территорий, логистика, строительство инфраструктуры и предприятий – всё это должно было вывести дальневосточные регионы в лидеры уже к 2021 году. На Восточном экономическом форуме в 2017 году президент Владимир Путин дал поручение всем губернаторам ДВФО войти в топ-30 рейтинга инвестиционной…59 - Регионыnews.ru
«Адский креатив»: составлен рейтинг уродливых российских памятников
Фото: Михаил Бормотов/РИА Новости После того как главным мемом Рунета и символом коронавирусной эпохи стала Алёнка — памятник сказочной героине, установленный в Нововоронеже, член Общественной палаты России Александр Малькевич составил свой список самых неоднозначных российских памятников. По следам «прекрасной» Алёнки собрал для вас довольно странные и страшные российские скульптуры. Ранее мы уже обсуждали этот памятник, внешний…61 - Регионыruinformer.com
В Крыму продолжают пересыхать водохранилища
Запас воды в водохранилищах Крыма к концу декабря 2020 года составил чуть более 30 млн кубометров, что на 61 млн кубометров меньше, чем год назад. Об этом сообщили в гидрометцентре Крыма. Между тем, надежд на зимние осадки, больше нет. Так, за декабрь в Крымских горах выпало меньше половины нормы осадков – в районе Ай-Петри 46.2 мм осадков (27% нормы), на Ангарском перевале…38 - РегионыМихаил Днепровский
Почему нарушается законодательство в Ленинской ЦРБ
Служба финансового надзора Республики Крым возбудила несколько дел об административных нарушениях в отношении должностных лиц ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ» по результатам внеплановой проверки на предмет соблюдения законодательства в сфере закупочной деятельности. В ходе проверки ревизоры выявили нарушения, связанные с планированием, обоснованием и нормированием закупок, изменением и исполнением контракта, а также нарушения, связанные с информационным обеспечением…39 - РегионыМария Шароглазова
«КУРГАНМАШЗАВОД» потратит сотни миллионов на иностранные отели на фоне многомиллиардных убытков и падающих зарплат
За новые займы актив «Ростеха» отдаст 13 миллиардов «Курганский машиностроительный завод» принял решение завершить 2020 год крупной закупкой в туристической отрасли. Компания готова заплатить сотни миллионов за оформление виз, бронирование гостиниц за рубежом, обслуживание «персонала» в VIP-зонах аэропортов и перелеты сотрудников бизнес-классом. Все эти «крайне необходимые для оборонного предприятия услуги» будут предоставлять при условиях существенного…59 - РегионыЕгор Федоров
Светодиоды от депутата. Города Сибири резко увеличили расходы на Новый год во время пандемии
Фото: © Егор Фёдоров. Новогодний городок в Барнауле Расходы бюджета на новогоднее оформление в 2020 году увеличились в разы в Сибири. Это происходит на фоне пандемии коронавируса и рекомендаций властей избегать массовых мероприятий. Тайга.инфо изучила, кому и за сколько крупные города заказали украшения к Новому году. Из-за пандемии коронавируса власти нескольких регионов Сибири отменили массовые…54 - Регионыrostovgazeta.ru
Ростовский крематорий — это Чикаго. Интервью со знатоком
В ростовском крематории творится хаос. Сжечь тело за цену, которая указана в прейскуранте МУПа, невозможно. У родственников есть выбор — ждать неделю или даже две и кремировать умершего за 2260 рублей, либо заплатить 20 тысяч рублей, чтобы ускорить процесс. Об этом рассказывают ростовчане, эти же сведения подтверждает в интервью RostovGazeta директор «Городского похоронного бюро» Андрей Лаухин. Ростовский крематорий…52 - Регионыrostovgazeta.ru
Миллиардные убытки и скандалы: что происходит на авиазаводе в Таганроге
Фото: Alexxx Malev/CC BY-SA 2.0/flickr.com Таганрогский авиазавод (ПАО «ТАНТК» им. Г. М. Бериева) четвертый год подряд работает с миллиардными убытками. Сотрудники жалуются на низкую зарплату, хотя у «высшего звена» оклады составляют по 700 тысяч рублей. Массовое отравление таллием работников авиазавода произошло в 2017 году, в этой истории до сих не поставлена точка. В этом году…71 - РегионыПавел Кухмиров
Лучше, чем нефть: как на Дону относятся к простым людям
Фото отсюда Знаете, чем в первую очередь богата страна? Не только наша – любая. Каков её главный ресурс? Может, я вас и не удивлю, но это отнюдь не углеводороды. Это люди. Те, кто в ней живёт. Но как к любому ресурсу отношение к ним бывает разное. Бывает бережливое. А бывает и варварское. Как к той…53 - РегионыПримечания
Напоить крымчан водой с небес за 25,5 млн рублей не получилось
Фото отсюда Спецборт Росгидромета Як-42Д не выполнил контракт по искусственному вызову осадков. Как выяснилось, над полуостровом нет таких облаков, чтобы самолет смог подействовать на них реагентами. Специалисты получили аванс из бюджета республики 11,4 миллиона рублей. Чтобы провоцировать дождь, применялись пиропатроны с йодистом серебром и жидкий азот. В метеолаборатории пришли к выводу, что все это бесполезно,…46 - РегионыЕкатерина Малышева
Арестованные после массовой драки в Чемодановке цыгане проведут второй Новый год в СИЗО
Пензенский областной суд продлил до 6 апреля 2021 года арест 28 цыган, обвиняемых по делу о массовой драке в Чемодановке. На заседание 23 декабря судьи впервые за долгое время пустили корреспондента «7х7»: редакция добивалась допуска на открытый процесс больше полугода. Что говорили подсудимые, гособвинение и судьи — в репортаже «7х7». Что случилось в Чемодановке 13 июня 2019 года в селе Чемодановка в 20 км от Пензы произошла массовая драка цыган с местными жителями. В драке погиб 33-летний Владимир Грушин,…49 - РегионыПавел Кухмиров
Два солнца русского Юга
Фото отсюда Когда-то очень давно я видел весьма интересную карикатуру на два находящихся рядом государства, населённые, по сути, одним народом, но находящиеся друг с другом в состоянии перманентного соперничества, а то и вовсе противостояния. На ней были изображены два солнца, затмевающие друг друга. Весьма яркий образ, я считаю. Подходящий для иллюстрации застарелого противостояния любых близких…40 - РегионыВечерняя Казань
«ТАКОЕ ВОТ ЖИЛЬЕ ДЛЯ РАБОВ»: КАЗАНСКИЙ СОЦИПОТЕЧНИК ПОКАЗАЛ ДЫРЫ В ПОТОЛКЕ, ИЗ-ЗА КОТОРЫХ ПРОМЕРЗАЕТ КВАРТИРА
Житель одной из казанских новостроек жалуется на холод в квартире. Мужчина выяснил, что в потолке имеются дыры. Горожанин снял их на видео, разместил запись в соцсети. «Вот так вот строят у нас соципотечные дома для соципотечников. Из-под потолка дуло везде, содрали потолок посмотреть, что там. Вот (показывает дыру в потолке). Если прислушаться, прямо ветер сильный….48 - РегионыРедакция "Народного Журналиста"
Лучшие и неблагополучные регионы по динамике преступности в 2020 году
Лучшие и неблагополучные регионы по динамике преступности в 2020 году. Данные портала правовой статистики Генеральной Прокуратуры России. По росту преступности: 1. Севастополь — прирост 44, 3 %, 5,1 тысяча. 2. Санкт-Петербург — плюс 24, 9 %, 53,3 тысячи. 3. Ленинградская область — плюс 13,1 %, 23,4 тысячи. 4. Смоленская область — плюс 11,3 %, 895….45
- РегионыЕвгений Антонов
«Нет сил даже сопереживать»
Петербургские участковые терапевты — о лечении пациентов в пандемию, квотах на тесты и переработках Участковые терапевты — это врачи из поликлиник, которые принимают пациентов в кабинетах и выезжают к больным домой, назначают им лечение, а во время пандемии — тесты на COVID-19 и КТ. В Петербурге нехватка таких специалистов — 25 %. Кроме того, ограниченные возможности лабораторий…177 - ОбществоЕвгений Антонов
В Лемболове вырубают лес рядом с дачами и перекрывают дороги ради базы Росгвардии за 1 млрд рублей. Что об этом известно
Лемболово. Строительные работы Рядом с деревней Лемболово в Ленобласти с сентября расширяют воинскую часть Росгвардии. Местные жители жалуются, что рабочие вырубают столетние деревья, перекрывают дороги и собираются ставить заборы с колючей проволокой рядом с домами. Петиция против стройки собрала 2 тысячи подписей. На расширение части выделили 1 млрд рублей из федерального бюджета. Работы ведет московская…26.10.2019 0:38 121
Лента новостей
- Китайские истребители J-16 вошли в опознавательную зону ПВО Тайваня
- Огромная военная база российских военных появилась в Ливии — её размеры поражают
- Украина планирует отсоединиться от российской энергосистемы
- В Краснодаре на цветочном рынке взорвался газ. Площадь пожара — 150 кв.м.
- Новости экономики. 23.01.2021
- Операторы попросили Минцифры оплатить им слежку за больными COVID-19
- Китайцы вместе с Дерипаской займутся добычей угля в Забайкалье при поддержке государства
- Разные новости 23.01.2021
- Мятежники окружили столицу ЦАР
- Назначаемые президентом служащие смогут работать и после достижения 70 лет