Пандемия в России

Говоря о ситуации с коронавирусом в России, мы вынуждены констатировать, что наше руководство допустило ряд достаточно серьезных ошибок, которые привели в том числе к вспышке заболевания, хотя уровень летальных исходов к счастью в России не сопоставим со странами-лидерами по числу заболевших.

Согласно официальным данным Россия занимает в среднем 22 место в мире по числу заболевших, на 6 апреля зафиксировано 6 343 случаев заражения коронавирусом Covid-19. С 25 марта — момента послания президента — мы наблюдаем неуклонный рост числа заболевших, который в сутки превышает 500 случаев. На рисунке 1 представлена динамика заболеваемости. Общее число смертей от коронавирусной инфекции в России составляет 47 человек, подтвержденных случаев полного излечения — 406 пациентов.

Рис. 1. График заражений коронавирусом Covid-19 в России

Пятерка субъектов-лидеров по числе заболевших — Москва (70,6%), Московская область (6,1%), Санкт-Петербург (3,5%), Коми (1,4%), Ленинградская область (0,9%). В случае столичных регионов и областей все ясно — большее количество людей среднего достатка, заграничные поездки -норма. А вот картина по Коми удивительная. Источником заражения стал врач, который вернулся из заграничной поездки, болел, но ходил на работу. Сейчас он и его жена находятся в реанимации, а больницу закрыли на карантин. На момент появления этой информации в республике уже было 54 случая, притом только один из них не связан был с больницей. То есть, смело можно утверждать, что на первых порах в России не было никакого карантина, что привело к распространению инфекции.

Рис. 2. Статистика заражений коронавирусом по регионам России на 06.04.2020

Уровень летальности пока в стране остается ниже мирового, не достигнув даже 1% — 0,74%. Однако по странам-лидерам уровень летальности бывает крайне высок, что говорит о том, что в случае резкого скачка заболевших как в Европе отечественная медицина может не справиться с нагрузкой, в таком случае резко вверх пойдет уровень летальности. Лидером выступает Италия, где уровень летальности 12,3%.

Рис. 3. Уровень летальных исходов

Итак, возвращаясь к ошибкам российского руководства, выделим четыре роковые ошибки, которые привели к распространению коронавируса.

1. Отрицание проблемы и пропагандистская кампания по умалению угрозы. До 25 марта, даже после официально объявленной пандемии, все федеральные каналы громогласно твердили, что вирус не страшнее гриппа, это где-то далеко в Китае, к нам он не придет. Гриппом болеют гораздо больше граждан, это все происки западных агентов. Освещались проблемы в Европе, но при этом была четкая установка, что у нас все хорошо и бояться ничего не следует.

Пока весь мир с 11 марта боролся с коронавирусом, в наших СМИ темой номер один оставались поправки в конституцию. Даже обращение к гражданам 25 марта президент начал именно с этого вопроса. Матвиенко тогда говорила, что даже несмотря на коронавирус голосование по поправкам проведут. В условиях уже роста заболеваемости основное внимание она вновь уделила поправкам, объявив, что солидарность в обществе и формирующееся четкими действиями властей доверие будут только укрепляться и вскоре интерес к поправкам выйдет на первый план. Сейчас ракурс сменился. Эксперты осознали угрозу вируса, но пропаганда поменялась незначительно — в сторону тезиса, что проблема эта пришла из-за рубежа, но мы успешно с ней справляемся, чего нельзя сказать о Европе и США.

В конце марта государственная Дума одобрила закон об уголовной ответственности за распространение фейковых новостей о коронавирусе. На мой взгляд, то что делали федеральные каналы — это в большей степени фейковые новости и заслуживают явного наказания. Теперь же ранее вещавшие доктора о том, что это не страшнее гриппа, стали великими специалистами по коронавирусу и призывают сидеть дома, хотя ранее сами сформировали среди населения глубокую уверенность в том, что бояться нечего. Не паника оказалась страшна, а притупление страха. Чему же тут удивляться, когда в объявленные нерабочими дни россияне массово вышли на прогулку или поехали на курорты, в том числе в Сочи. Вы же сами убедили народ, что бояться нечего, пожинайте теперь плоды своей пропагандисткой работы.

2. Вторая ошибка — это позднее реагирование на проблему. Россия не вводила запреты на авиаперелеты, не закрывала границы, когда ВОЗ объявил о мировой пандемии 11 марта. Аэрофлот 15 марта объявил о приостановке полетов в ряд европейских городов, но наши туристы продолжали летать за рубеж, в том числе в неблагополучные страны. Только 18 марта Роспотребнадзор обязал всех прибывающих из-за границы проходить 14-дневный карантин, хотя на тот момент в Италии уже вовсю бушевала эпидемия, а ВОЗ неделю как объявил о пандемии. 20 марта Россия ввела ограничения на полеты в США, ОАЭ и Великобританию на фоне пандемии коронавируса. Хотя в ряд городов самолеты летали по-прежнему.

С 18 марта в России был введен запрет на въезд в Россию иностранцев и лиц без гражданства в связи с пандемией коронавируса, однако речи тогда о российских туристах из-за рубежа не шло. Возможно, что если бы не ограничения со стороны ЕС, то туристический поток так бы и не удалось остановить. Однако в другие страны наши туристы летают до сих пор беспрепятственно, только 3 апреля было принято решение приостановить вывоз российских туристов. Для примера, соседний Казахстан 13 марта ввел пропуск для россиян по загранпаспортам, а с 16 марта — режим чрезвычайного положения из-за распространения коронавируса, запретив въезд и выезд вообще. То сеть, меры на раннем этапе были предприняты самые жесткие. В итоге с 16 марта по 5 апреля число случаев выросло в республике с 8 до 569, в России за этот же период с 59 до 5389.

РПЦ длительное время придерживалось позиции, что коронавирус не страшен, ходить на службу обязательно, при этом ношение маски расценивалось как маловерие. Патриарх Кирилл только 29 марта выступил с обращением, в котором призвал прихожан по возможности молиться дома и не приходить на службу.

Да и если говорить о самоизоляции, то система домашнего режима оказалась во многих смыслах неэффективна. Люди не придерживались рекомендаций, посещали массовые места, надеясь на знаменитое авось, что это все не страшно. В этом отношении более действенным стал режим принудительной изоляции, когда сразу из аэропорта прибывших из-за границы отвозили в санатории, оборудованные для карантина. При таком условии человек не контактировал с внешним миром, да и режим самоизоляции был соблюден всегда.

3. Третья ошибка — это неготовность нашей системы здравоохранения, усугубляемая действиями российских властей по части предоставления гуманитарной помощи в тот момент, когда страна сама остро нуждалась в ней. Стоит вспомнить, что в начале февраля Россия отправила два миллиона масок в Китай, после чего в стране образовался дефицит. Затем мы направили аппараты ИВЛ в Италию, и спустя некоторое время власти задумали провести ревизию действующих в России аппаратов. То есть, отправляя их, никто даже не задавался вопросом, а обеспечены ли собственные граждане ими настолько, что в случае итальянского сценария смогут получить качественную медицинскую помощь? В конце марта стало известно, что США получили от России груз. Половина средств была оплачена американской стороной, а еще половина — Российским фондом прямых инвестиций, который явно создан был не для этих «благих» целей.

Картина выходит очень комичная, когда США получают помощь от страны, расходы которой на здравоохранение в 12,6 раз меньше американских. Если в США на эту сферу тратят 17,1% ВВП, то в России только 5,3%. Причина таких широких жестов достаточно проста — российский лидер таким образом стремился заслужить кредит доверия, чтобы санкции с нашей страны были сняты. Трамп об этом говорил прямо, хотя российское руководство отрицает, что когда-либо поднимало вопрос о снятии санкций. Выходит, что за пресловутую политическую целесообразность вновь пришлось платить обычным россиянам. Еще один существенный сюжет, это «молчание» российских олигархов, пожалуй, за исключением структур Алишера Усманова. Подконтрольный ему холдинг USM 6 апреля принял решение «направить 2 миллиарда рублей на нужды Оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации».

Наконец, говоря о неготовности нашей системы, нужно понимать, что одно дело Коммунарка в Москве, оснащенная по последнему слову техники, но кстати даже это не спасло главврача от заражения коронавирусом. И совсем другое — регионы, где коек-мест не хватает, мало специалистов, а о средствах защиты для них можно вообще молчать. Уже было объявлено, что в связи с нехваткой коек-мест некоторые регионы могут отправлять больных в другие субъекты. Вот каков итог оптимизации. В Екатеринбурге оборудовали четыре павильона Экспо-центра под прием больных коронавирусом, в том числе из Москвы.

Результат оптимизации — сокращение численности врачей — теперь пытаются нейтрализовать привлечением к борьбе с коронавирусом специалистов смежных областей, лиц из ординатуры, а также завлечением докторов более высокой заработной платой. Однако проблему средств защиты не могут решить даже в столице. Медуза проводила исследование, в котором опрашивала врачей, находившихся на передовой. Самыми распространенными жалобами стали: отсутствие масок и одноразовых халатов, дефицит специалистов, попытка части персонала уйти в отпуск за свой счет, чтобы обезопасить себя и своих близких. Врачи Ростовской больницы, например, написали заявление об уходе после того, как им выдали советские противочумные костюмы для работы с больными коронавирусом.

Собянин уже признал, что в Москве производится 140 комплектов защитных костюмов, в то время как нужно в сутки 150 тысяч! Итогом такой незащищенности станет вполне закономерный рост заболеваемости среди медицинского персонала. Сейчас известно, что болеет главврач Коммунарки, а это передавая в России во всех смыслах больница для лечения больных коронавирусом. В Италии, например, 20% медиков были заражены, что уж говорить о России, если остро стоит проблема дефицита средств индивидуальной защиты.

Да и надо признать, что несмотря на рост заболеваемости, сохраняется преступная халатность. В сети появилось много видео, что сотрудники ЖКХ и прочих структур вместо реальной дезинфекции подъезда и улицы делают селфи с ведром и шваброй, перемещаясь на следующий объект. То есть деньги по всей видимости уже освоены, но вот только о гражданах как всегда подумать забыли.

4. Четвертая и не менее роковая ошибка — это отсутствие стратегического видения и отказ президента брать ответственность на себя. Во-первых, президент только ввел нерабочую неделю, а затем месяц, водить чрезвычайное положение не стал как непопулярную меру, а между тем только такая формулировка могла бы спасти бизнес от многих случаев неустоек, так как ЧП подпадало бы под форс-мажорные обстоятельства. Во-вторых, президент умыл руки и представил принятие непопулярных решений губернаторам и исполнительной ветви власти.

Режим самоизоляции со всеми ограничениями вводил не президент, а мэр Москвы, за ним последовал губернатор Московской области и порядка двадцати регионов. То есть там, где решать должен был непосредственно президент, он устранился. Учитывая и без того плачевное положение его рейтинга, вполне закономерно, что решения, которые вызывают массовое недовольство населения, принимаются совершенно иными людьми. В-третьих, не стал брать ответственность и за граждан, объявив такие меры поддержки, которые емко можно охарактеризовать не иначе как «спасение утопающих, дело рук самих утопающих». Ведь только вдумайтесь, пособие для детей — из средств маткапитала. Выходная неделя — за счет работодателя, государство уговорило лишь банки выдать кредит бизнесу на выплату заработной платы с отсрочкой в полгода. А как бизнес должен будет возвращать кредиты, если дохода не будет? Учитывая, что уже прогнозируют два года рецессии в стране, можно забыть о перспективах бизнеса.

Обещанные повышенные пособия по безработице можно получить лишь при наличии 60 дней трудового стажа и больше в 2020 году. А теперь представьте, что некоторые проекты стали сворачиваться уже в начале марта, о каких 60 днях может идти речь? Предлагается ввести гибкий график, по факту он уничтожит те надбавки, которые сейчас существуют при сменной работе. То есть в проигрыше останется как всегда обыкновенный россиянин. И перечислять можно и дальше.

Согласно социологическим исследованием 42% россиян сбережений может хватить всего на месяц! Если речь идет о селе, то эта цифра вырастает до 47%. Но как им жить дальше, учитывая, что сначала как минимум месяц самоизоляции, потом десять дней голодных праздников, ну, а после уже два года затяжного кризиса. Очень радужная перспектива. Эти меры поддержки скорее можно назвать приговором для россиян, хотя в западных странах мы видели более адекватную комплексную поддержку бизнеса и населения.

Выходит крайне интересная ситуация. Президент у нас вроде как юрист, а на деле в последнее время в стране творится правовой беспредел. Поправки в конституцию собираются одобрять через голосование, что не является конституционной процедурой. В условиях необходимости ЧП вводит неясный режим повышенной готовности с самоизоляцией, притом исходит инициатива даже не от президента. Невольно начинаешь думать, а точно ли президент — юрист? Откуда тогда такая нелюбовь к закону?

И, наконец, главный вопрос — чего же нам ждать? Как сказал главврач Коммунарки Денис Проценко, нужно готовиться к итальянскому сценарию, но надеяться на китайский. Сейчас мы видим, что предпринимаются именно эти усилия в данном направлении. Но ошибки, допущенные нашим руководством, обойдутся для многих очень дорого.

Людмила Кравченко