«Итальянка» в северных условиях: отчего «бастует» скорая помощь в Карелии

26 августа, сотрудники больницы скорой медицинской помощи Петрозаводска официально предупредили минздрав Карелии и руководство собственного медучреждения о выходе на «итальянскую забастовку». Коллективное обращение подписали 34 сотрудника – фельдшера и водители выездных бригад, а также диспетчеров.

Требования и причины, по которым сотрудники петрозаводской «скорой» готовы выйти на протест, в целом те же, что и в других регионах, где в последние месяцы уже вспыхивали «итальянские забастовки» скорой помощи – на подстанциях Пензенской области, в Тольятти (Самарская область), Орле, Гагарине (Смоленская область). Правда, есть и отличие – авторы обращения задают вопрос: «Почему у работников в Петрозаводске, который приравнен к районам Крайнего Севера, имеющих доплату к окладу в размере 50% «северных» и 15% «районных», зарплата на том же уровне и ниже, чем в других регионах, не имеющих северные надбавки?»

«Мы считаем, что зарплата среднего медперсонала и водителей ССМП (в должностных инструкциях водителей от 20.10.2017 года есть целый перечень обязанностей санитаров) должна быть не менее 100% от средней по региону на 1 ставку, — говорится в обращении. В настоящее время средняя зарплата в республике Карелия по официальным данным Росстата составляет 41325 руб.

Помимо главного врача ГБУЗ «БСМП» Алексея Хейфеца и главы регионального минздрава Михаила Охлопкова, коллективное обращение «скорой» отправилось главе Республики Карелия Алексею Парфенчикову, а также президенту России Владимиру Путину и министру здравоохранения РФ Веронике Скворцовой.

В связи с тем, что главврач Алексей Хейфец сегодня находился в командировке, с делегацией активистов встретилась его заместитель Юлия Ильина, которой было передано официальное заявление о готовящейся акции протеста. Во встрече приняли участие сопредседатель Межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал, председатель профкома «Действия» на петрозаводской скорой Ольга Чайка.

Помимо коллективного обращения, профком «Действия» собрал около 40 индивидуальных заявлений сотрудников на отказ от работы по совместительству, которые будут официально переданы работодателю, если до 15 сентября (дата начала акции) предложения медработников не будут услышаны. Ранее, еще весной этого года, в ходе рабочих встреч активистов с карельским минздравом были достигнуты договоренности о повышение зарплат водителям и доплат за ночной характер работы всем сотрудникам «скорой». Однако эти договоренности не были выполнены.

Публикуем полный текст коллективного обращения.

Президенту
Российской Федерации
Путину В.В.

Министру здравоохранения РФ
Скворцовой В.И.

Главе республики Карелия
Парфенчикову А.О.

Министру здравоохранения
Республики Карелия
Охлопкову М.Е.

Главному врачу ГБУЗ БСМП
Хейфецу А.И.

ОТКРЫТОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
сотрудников отделения Станции скорой медицинской помощи ГБУЗ БСМП

Мы, сотрудники ГБУЗ БСМП Станции скорой медицинской помощи г. Петрозаводска — фельдшера, медсёстры и водители – заявляем, что больше не можем терпеть унизительно низкий уровень нашей заработной платы. Мы не можем больше работать на полторы-две ставки, в попытке обеспечить самые элементарные потребности наших семей, гробя свое здоровье, не видя своих родных и близких. Особенно подобный ритм работы невыносим в условиях нехватки кадров, что приводит к дополнительным нагрузкам: работа по одному в неукомплектованной бригаде, завышенное количество вызовов, особенно в период сезонного подъема заболеваемости.

Страдает качество оказания медицинской помощи населению. Из-за усталости выездного персонала растёт риск врачебных ошибок. Из-за неукомплектованности бригад медработниками часто невозможно оказать медицинскую помощь в соответствии с медицинскими стандартами (например, в полном объёме при необходимости провести реанимационные мероприятия, от которых зависит жизнь человека). Из-за нехватки бригад не выполняется (и просто не может быть выполнен во многих случаях) федеральный 20-минутный норматив прибытия на экстренный вызов.

В соответствии с п.8 Методических рекомендаций «Об утверждении методических рекомендаций о применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сфере здравоохранения», утвержденных Приказом Минздрава России от 20.04.2018 № 182 предусмотрена 1 бригада скорой медицинской помощи на 10 000 населения (как детского, так и взрослого). Исходя из того, что к Станции скорой медицинской помощи, обслуживающей г.Петрозаводск и Прионежский район, прикреплено около 330 000 человек, в учреждении должно быть сформировано около 33 бригад. В реальности работает только 17-18 бригад, а в летние месяцы 14-16 бригад. Никакой доплаты за интенсивность труда мы не получаем.

Обращаем ваше внимание, что наша зарплата на 1 ставку (то есть при нормальной продолжительности рабочей недели, при которой физическое здоровье и психоэмоциональное состояние работника не подвергаются недопустимому производственному риску) сохраняется на недостойно низком для работников экстренной службы уровне. Так, у фельдшера выездной бригады, работающего на 1 ставку зарплата составляет 24000 руб.(после вычета НДФЛ); у фельдшера по приему вызовов и передачи их выездным бригадам, у медицинских сестер, работающих на 1 ставку 22000 руб. (после вычета НДФЛ); у водителей автомобиля скорой помощи, работающих на 1 ставку 18000 руб. (после вычета НДФЛ).

Мы относимся к работникам одной из важнейших экстренных служб, связанной с ночным характером работы (без права сна), стрессовыми ситуациями, тяжелыми физическими и психоэмоциональными нагрузками, вредными и даже социально опасными условиями труда. Наши зарплаты должны быть значительно выше этих показателей. На сегодняшний день во многих регионах средней полосы зарплата среднего медперсонала и водителей такая же и даже выше. Почему у работников в Петрозаводске, который приравнен к районам крайнего севера, имеющих доплату в размере 50% северных и 15% районных, зарплата на том же уровне и ниже, чем в других регионах, не имеющих северные надбавки?

100 процентов от средней зарплаты по региону – это именно тот показатель, которым сегодня отчитываются чиновники об «успешном» выполнении «майских указов» Президента РФ по средним зарплатам среднего медицинского персонала – в расчёте не на ставку, а на 1 сотрудника со всеми переработками.

Мы считаем, что зарплата среднего медперсонала и водителей ССМП (в должностных инструкциях водителей от 20.10.2017 года есть целый перечень обязанностей санитаров, а также водитель является членом бригады скорой помощи (в соответствии с Приказом №388н МЗ РФ)) должна быть не менее 100% от средней по региону на 1 ставку. В настоящее время средняя зарплата в республике Карелия по официальным данным Карелиястата составляет 41325 руб.

При увеличении окладов, постоянно уменьшаются другие выплаты.
Так, с 01.01.2016 года у нас уменьшили выплату за работу в ночное время до 60% и выплату за стаж с 80% до 15%. Мы категорически не согласны со столь мизерной оплатой работы в ночное время, т.к. выплата в 60% совершенно не соответствует тяжести и интенсивности работы ночью.

С 2018 года у нас в диспетчерской оборудовали 1 дополнительное рабочее место «система 112»: 1 телефон + 1 компьютер. При этом дополнительного фельдшера-диспетчера на это рабочее место не выделено, в результате 1 фельдшер по приему вызовов принимает вызовы одновременно с телефона 03 и по системе 112. Т.е. на 1 диспетчера приходится 2 телефона и 2 компьютера. Доплату диспетчерам за дополнительную работу ввели только с октября по апрель, хотя на рабочем месте «системы 112» диспетчер должен находиться круглый год.

В настоящее время Министерством здравоохранения РК и Правительством РК не принято окончательное решение по вопросу перевода на аутсорсинг скорой медицинской помощи (работников автохозяйства). Мы категорически не согласны с переходом службы скорой помощи на аутсорсинг.

С 01.01.2019 года у водителей уменьшили выплату за классность, имеющих 1 класс, за 2 класс выплату вообще отменили. При этом, работа водителя автомобиля скорой помощи является очень ответственной: от профессионализма и виртуозности вождения на дорогах, особенно в условиях городских пробок, зависит скорость прибытия бригады на вызов и доставка пациента в стационар, когда счет времени идет на минуты. Водители постоянно испытывают высокое нервно-эмоциональное напряжение, они несут ответственность на дороге за жизнь бригады и пациента.

МЫ ТРЕБУЕМ:

1. Увеличить количество бригад с целью обеспечения федерального норматива доезда для оказания экстренной помощи не более 20 минут.

2. Вернуть медработникам и водителям автомобиля скорой помощи стимулирующую надбавку за стаж в размере 30% к окладу за 3 года, свыше 5 лет – 50%, свыше 7 лет – 80%.

3. Вернуть медработникам и водителям автомобиля скорой помощи компенсационную надбавку за ночные часы работы – 100% к окладу.

4. Водителям автомобилей скорой помощи вернуть надбавку за «классность».

5. Установить стимулирующую выплату за интенсивность медработникам и водителям автомобиля скорой помощи.

6. Ввести доплату медработникам за работу в неполной (неукомплектованной) бригаде (1 медработник вместо 2-х, предусмотренных Приказом №388н Минздрава России в общепрофильной бригаде) в соответствии с требованиями ст. 60.2 и ст. 151 Трудового кодекса РФ в размере 100% к окладу, как это принято во многих субъектах РФ.

7. Для дежурств бригад скорой помощи на городских мероприятиях и для командировок привлекать сотрудников на условиях сверхурочной работы (с. 99 ТК РФ) или работы в выходной день (ст. 153 ТК РФ) или дополнительного совместительства, а не за счёт бригад, дежурящих по основному графику.

8. Принять срочные меры – если необходимо, на региональном уровне с необходимыми изменениями в Территориальной программе ОМС на 2019 год – по достижению зарплаты среднего медицинского персонала и водителей Станции скорой помощи г. Петрозаводска не менее 100% от средней зарплаты по региону в расчете на 1 ставку (по официальным данным Карелиястата 41325 руб.)

9. Ввести доплату в течение всего года фельдшерам по приему вызовов путем деления свободной ставки диспетчера системы 112.

10. Полный отказ от перехода скорой медицинской помощи (работников автохозяйства) на аутсорсинг.

С целью привлечения внимание органов власти и общественности к сложившейся ненормальной ситуации со службой скорой медицинской помощи мы начинаем акцию протеста в виде «итальянской забастовки» («работа по инструкции»).

РЕГЛАМЕНТ «ИТАЛЬЯНСКОЙ ЗАБАСТОВКИ»

C 15 сентября фельдшера выездных бригад будет отказываться от работы в составе неполной бригады (реализуя своё право на отказ от дополнительной работы в соответствии со ст.151 ТК РФ).

Правовое основание – Приказ №388н Минздрава РФ, устанавливающий «Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ.

Фельдшера выездных бригад и фельдшера по приему вызовов будут отказываться от внутреннего совместительства и переходят к работе на 1 ставку. Соответствующие заявления работодателю уже поданы.

Водители будут отказываться работать в свои выходные дни.

ПРЕДЛАГАЕМ работодателю и Министерству здравоохранения республики Карелия организовать рабочую группу по обсуждению поставленных вопросов с участием профкома ППО МПРЗ «Действие» ГБУЗ БСМП.

Данное Заявление будет опубликовано в СМИ.

Подписи сотрудников БСМП